EU：冲击波碎石术不劣于食道镜碎石！

食管病变是泌尿外科常见的疾病，而而今作为泌尿系病变邻国，该疾病的人相当之多。食管病变常有的外科手术拟议是瞬间卵石（SWL）和食管屏卵石(URS)，在欧美国家的简要中亦会也是如此力荐（下图）。但是哪种手术作法处置病变是最适合的，仅仅有一定疑虑。

《欧洲泌尿外科杂志》最近刊出了一项多中亦会心随机对照非劣性试验的结果，深入研究显示SWL外科手术拟议并不比URS拟议的更差。

这项深入研究深入研究收集了自2013年7月至2017年6月在英国25个医疗中亦会心不能接受病变外科手术的病患者，其归入常规与剔除常规如下：

该深入研究一共归入了613可有食管病变病患者（上、中亦会、下三段皆有），所有的病患者在不能接受外科手术八周后以及六个月后了解，其归入与随访情况下如下图：

主要结果

作者为了来得好地自由基实际上情况下总称所列两种情况下进行时量化：

情况下一

将所有病患者归入中亦会，也就是六个月后的所有人皆归入，无论应该真的使用了原定的拟议：

在URS中亦会，67名病患者(22.1%)在并不需要进一步外科手术的SWL组中亦会URS组31可有(10.3%)。意味著可能性更差为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的时限在非劣等阈值内（设立的为20%）。这样也就可以说明了SWL不比URS外科手术食管病变真实感更差。

情况下二

剔除外科手术以前排出病变的大多数人，此时的深入研究结果显示URS的结果明显要比SWL的真实感好。

外科手术具体的并发症（病患者归入条件：按照曾经重新分配的外科手术拟议进行时）：

各组严重并发症发生率相似(SWL组3.6% [9/247]，URS组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL组的大多数人报告来得频频地施打类固醇，但两组施打类固醇的起算都很少；

每组中亦会超过80%的人表示，他们亦会向患有食管病变的好朋友力荐自己的外科手术方法有，而且没有迹象说明了两组之间的情况下有所不同；

与不能接受外科手术以前相比，两组的生活质量情况下皆有所改善，改善不明显的多为男性和几位病患者。

事实

深入研究工作团队的量化定时SWL治果并不逊于URS。从长期角度来看，就病情在愿景应该进一步并不需要干预方面，URS始终优于SWL。